非淋菌性尿道炎（NGU）是指通过性交传染的一种尿道炎，但在尿道分泌物中查不到淋球菌。现已证实主要由沙眼衣原体和支原体引起，少数由滴虫、疱疹病毒等病原体引起。非淋菌性尿道炎可与淋菌性尿道炎同时发生或交叉感染，是一种常见的性传播疾病。
什么是衣原体和支原体？衣原体是一类能通过细菌滤器、有独特发育周期、严格细胞内寄生的原核细胞型微生物。在非淋菌性尿道炎中，有25％—55％的病例是由沙眼衣原体引起。支原体则是目前能在无生命培养基中繁殖的最小的微生物，能引起生殖泌尿系感染的支原体主要有两种，即解尿支原体（uu）和人型支原体（mh）。在非淋菌性尿道炎中，20％—40％的病例是由解尿支原体引起，大约8％的病例是由人型支原体引起。
非淋菌性尿道炎的传染途径：
成人主要通过性接触传染，引起泌尿生殖器感染。新生儿由母亲分娩时经生殖道感染，主要引起新生儿结膜炎和肺炎。非淋菌性尿道炎的潜伏期为7～21天。
非淋菌性尿道炎的临床表现：
男性主要表现为尿道炎，症状比淋病轻，有尿道刺痒或烧灼感，偶有刺痛。分泌物比淋病稀薄，为粘液性，有时呈脓性，量少，在长时间未排尿或晨起首次排尿前才溢出少量粘性分泌物，有时仅表现为痂膜封口或内裤污秽，有部分病人无任何症状。有些病人可同时发生淋病与非淋菌性尿道炎双重感染。男性病人由于症状不重，易发生误诊，或因无症状而未及时治疗，出现合并症，常见的合并症有附睾炎、前列腺炎和Reiter综合征（即关节炎、结膜炎、尿道炎三联征）。
女性病人的非淋菌性尿道炎，其感染部位主要为宫颈，表现为宫颈炎和糜烂，白带增多，不时出血及小腹部疼痛等症状，无特异性表现。常并发盆腔炎、异位妊娠和不育症。也可引起尿道炎，仅有少许分泌物而无尿痛。
检出病原体是诊断本病的唯一标准。目前已有许多方法可以检出病原体。
（作者系北京市朝阳区皮肤性病防治所三元桥门诊部副主任医师）（三）
